Оказание первой помощи при ДТП
до оказания медицинской помощи регламентировано приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 4 мая 2012 года N 477 н, которым утверждены перечень состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечень мероприятий по оказанию первой помощи.
1. Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь.
1.1. Отсутствие сознания.
1.2. Остановка дыхания и кровообращения.
1.3. Наружные кровотечения.
1.4. Инородные тела верхних дыхательных путей.
1.5. Травмы различных областей тела.
1.6. Ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения.
1.7. Отморожение и другие эффекты воздействия низких температур.
1.8. Отравления.
В соответствии с частью 1 статьи 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323 — ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку, в том числе сотрудниками органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудниками, военнослужащими и работниками Государственной противопожарной службы, спасателями аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб.
В соответствии с частью 4 статьи 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323 — ФЗ водители транспортных средств и другие лица вправе оказывать первую помощь при наличии соответствующей подготовки и (или) навыков.
2. Перечень мероприятий по оказанию первой помощи.
2.1. Мероприятия по оценке обстановки и обеспечению безопасных условий для оказания первой помощи:
а) определение угрожающих факторов для собственной жизни и здоровья;
б) определение угрожающих факторов для жизни и здоровья пострадавшего;
в) устранение угрожающих факторов для жизни и здоровья;
г) прекращение действия повреждающих факторов на пострадавшего;
д) оценка количества пострадавших;
е) извлечение пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест;
ж) перемещение пострадавшего.
2.2. Вызов скорой медицинской помощи, других специальных служб, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом.
2.3. Определение наличия сознания у пострадавшего.
2.4. Мероприятия по восстановлению проходимости дыхательных путей и определению признаков жизни у пострадавшего:
а) запрокидывание головы с подъемом подбородка;
б) выдвижение нижней челюсти;
в) определение наличия дыхания с помощью слуха, зрения и осязания;
г) определение наличия кровообращения, проверка пульса на магистральных артериях.
2.5. Мероприятия по проведению сердечно-легочной реанимации до появления признаков жизни:
а) давление руками на грудину пострадавшего;
б) искусственное дыхание «Рот ко рту»;
в) искусственное дыхание «Рот к носу»;
г) искусственное дыхание с использованием устройства для искусственного дыхания.
2.6. Мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей:
а) придание устойчивого бокового положения;
б) запрокидывание головы с подъемом подбородка;
в) выдвижение нижней челюсти.
2.7. Мероприятия по обзорному осмотру пострадавшего и временной остановке наружного кровотечения:
а) обзорный осмотр пострадавшего на наличие кровотечений;
б) пальцевое прижатие артерии;
в) наложение жгута;
г) максимальное сгибание конечности в суставе;
д) прямое давление на рану;
е) наложение давящей повязки.
2.8. Мероприятия по подробному осмотру пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, и по оказанию первой помощи в случае выявления указанных состояний:
а) проведение осмотра головы;
б) проведение осмотра шеи;
в) проведение осмотра груди;
г) проведение осмотра спины;
д) проведение осмотра живота и таза;
е) проведение осмотра конечностей;
ж) наложение повязок при травмах различных областей тела, в том числе окклюзионной (герметизирующей) при ранении грудной клетки;
з) проведение иммобилизации (с помощью подручных средств, аутоиммобилизация, с использованием изделий медицинского назначения);
и) фиксация шейного отдела позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием изделий медицинского назначения);
к) прекращение воздействия опасных химических веществ на пострадавшего (промывание желудка путем приема воды и вызывания рвоты, удаление с поврежденной поверхности и промывание поврежденной поверхности проточной водой);
л) местное охлаждение при травмах, термических ожогах и иных воздействиях высоких температур или теплового излучения;
м) термоизоляция при отморожениях и других эффектах воздействия низких температур.
2.9. Придание пострадавшему оптимального положения тела.
2.10. Контроль состояния пострадавшего (сознание, дыхание, кровообращение) и оказание психологической поддержки.
2.11. Передача пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом.
3. Оказание первой помощи при ДТП
сотрудниками ГИБДД пострадавшим в ДТП осуществляется с использованием изделий медицинского назначения, комплектность которых утверждена Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 10 августа 2011 года N 905 н (в форме укладки). Комплектность укладки приведена в таблице.
| N п/п | Наименование изделий медицинского назначения | Форма выпуска (размер) | Количество (штук), не менее | |
| 1 | Изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран | |||
| 1.1 | Жгут кровоостанавливающий | 6 шт. | ||
| 1.2 | Бинт марлевый медицинский стерильный | 5 м х 10 см | 12 шт. | |
| 1.3 | Бинт марлевый медицинский стерильный | 7 м х 14 см | 12 шт. | |
| 1.4 | Пакет перевязочный индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой с двумя подушечками | 6 шт. | ||
| 1.5 | Лейкопластырь бактерицидный | 2,5 см х 7,2 см | 30 шт. | |
| 1.6 | Лейкопластырь рулонный | 2 см х 5 м | 6 шт. | |
| 1.7 | Салфетки марлевые медицинские стерильные | 16 см х14 см | 6 шт. | |
| 1.8 | Салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые | не менее 12,5 x11,0 см | 12 шт. | |
| 2 | Изделия медицинского назначения для проведения сердечно-легочной реанимации | |||
| 2.1 | Дыхательный мешок для проведения искусственного дыхания (однократного применения) | 1 шт. | ||
| 3 | Прочие изделия медицинского назначения | |||
| 3.1 | Ножницы для разрезания повязок по Листеру | 4 шт. | ||
| 3.2 | Перчатки медицинские нестерильные, смотровые | не менее М | 6 пар | |
| 3.3 | Маска медицинская нестерильная 3-слойная из нетканого материала с резинками или с завязками | 6 шт. | ||
| 3.4 | Очки или экран защитный для глаз | 6 шт. | ||
| 3.5 | Покрывало спасательное изотермическое | не менее 150 см х 200 см | 3 шт. | |
| 3.6 | Пакет гипотермический | 10 шт. | ||
| 3.7 | Стерильная салфетка | не менее 40 см х 60 см | 4 шт. | |
| 3.8 | Стерильная салфетка или простыня | не менее 70 см х 140 см | 2 шт. | |
| 3.9 | Воротник-шина шейная для взрослых | 3 шт. | ||
| 3.10 | Воротник-шина шейная для детей | 1 шт. | ||
| 3.11 | Комплект заготовок шин иммобилизационных | длиной не менее 45, 90 см | 3 комплекта | |
| 3.12 | Носилки медицинские мягкие бескаркасные | не менее 180 см х 70 см | 1шт. | |
| 4. | Прочие средства | |||
| 4.1 | Блок бумажных бланков | не менее 30 листов, формат не менее А7 | 1 шт. | |
| 4.2 | Авторучка | 1 шт. | ||
| 4.3 | Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения укладки для оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях сотрудниками Государственной инспекции безопасности дорожного движения Министерства внутренних дел Российской Федерации | 1 шт. | ||
| 4.4 | Мешок полиэтиленовый с зажимом | не менее 20 см х 25 см | 6 шт. | |
| 4.5 | Футляр-контейнер пластиковый | 2 шт. | ||
| 4.6 | Сумка или чемодан пластиковый | 1 шт. | ||
Оказание первой помощи при ДТП сотрудниками ГИБДД производится также с помощью входящих в состав укладки (аптечки) пиктограмм. Пиктограмма — описание (изображение) действий по оказанию первой помощи. Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения укладки приведены в разделе «Примечания» данного приказа.
4. Оказание первой помощи при ДТП осуществляется:
4.1. Водителем, причастным к ДТП – на основании пункта 2.6. Правил дорожного движения.
4.2. Сотрудником ДПС ГИБДД на основании приказа МВД России от 23 августа 2017 года N 664 «Об утверждении Административного регламента исполнения Министерством внутренних дел Российской Федерации государственной функции по осуществлению федерального государственного надзора за соблюдением участниками дорожного движения требований законодательства Российской Федерации в области безопасности дорожного движения».
4.3. Гражданином при наличии соответствующей подготовки и (или) навыков — в соответствии с частью 4 статьи 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323 — ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
4.4. Сотрудниками МЧС — в соответствии с частью 4 статьи 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323 — ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
