Оказание первой помощи при ДТП.
Оказание первой (доврачебной) помощи пострадавшим в ДТП регламентировано приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 4 мая 2012 года N 477 н, которым утверждены перечень состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечень мероприятий по оказанию первой помощи.
Первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью.
В том числе и пострадавшим в дорожно — транспортных происшествиях.
1. Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь.
1.1. Отсутствие сознания.
1.2. Остановка дыхания и кровообращения.
1.3. Наружные кровотечения.
1.4. Инородные тела верхних дыхательных путей.
1.5. Травмы различных областей тела.
1.6. Ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения.
1.7. Отморожение и другие эффекты воздействия низких температур.
1.8. Отравления.
2. Кем может оказываться первая помощь пострадавшим при ДТП?
2.1. Лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку, в том числе сотрудниками органов внутренних дел Российской Федерации (ДПС в частности), сотрудниками, военнослужащими и работниками Государственной противопожарной службы, спасателями аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб.
Основание — в соответствии с частью 1 статьи 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323 — ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
2.2. Водителями транспортных средств:
а) причастными к ДТП – на основании п. 2.5. Правил дорожного движения;
б) непричастными к ДТП – на основании части 4 статьи 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323 — ФЗ (водители транспортных средств и другие лица вправе оказывать первую помощь пострадавшим в ДТП при наличии соответствующей подготовки и (или) навыков).
3. Алгоритм действий на месте ДТП при наличии пострадавших (действия выполняет причастный к ДТП водитель).
3.1. Включает аварийную сигнализацию и устанавливает знак аварийной установки (расстояние должно быть не менее 15 метров от транспортного средства в населенных пунктах и 30 метров — вне населенных пунктов).
3.2. Вызывает скорую помощь и сотрудников ГИБДД. При необходимости вызывает сотрудников МЧС.
Телефоны: 112 — единый универсальный номер службы спасения (МЧС, скорая и ГИБДД) .
Для вызова скорой помощи – 103, 003, 03, 112, 911
Для вызова полиции – 102, 020, 02, 112
Для вызова МЧС – 001, 101, 112
3.3. Оказывает непосредственную помощь. Первое действие – эвакуация травмированного из автомобиля. Если не получается через дверь или стекло – ждать МЧС. За это время попытаться поднять капот и снять клеммы с аккумулятора, быть готовым применить огнетушитель.
Если получилось вытащить пострадавшего, его надо уложить на ровную поверхность, под голову подложить валик, по возможномти закутать.
Для снижения боли – анальгин, ибупрофен, парацетамол, индометацин.
3.4. Передает пострадавших бригаде скорой помощи.
3.5. В экстренных случаях отправляет пострадавшего (пострадавших) на попутном, а если это невозможно, на своем транспортном средстве в ближайшую медицинскую организацию (с последующим возвратом на место ДТП).
4. Оказание первой помощи на месте ДТП.
После высвобождения пострадавшего из автомобиля причастный к ДТП водитель до приезда скорой помощи осуществляет следующие действия по поддержанию жизненно – важных функций организма пострадавшего.
4.1. Проводит при необходимости мероприятия по восстановлению проходимости дыхательных путей и определению признаков жизни у пострадавшего:
а) запрокидывание головы с подъемом подбородка;
б) выдвижение нижней челюсти;
в) определение наличия дыхания с помощью слуха, зрения и осязания;
г) определение наличия кровообращения, проверка пульса на магистральных артериях.
4.2. При отсутствии сознания проводит мероприятия по проведению сердечно-легочной реанимации до появления признаков жизни:
а) давление руками на грудину пострадавшего;
б) искусственное дыхание «Рот ко рту»;
в) искусственное дыхание «Рот к носу»;
г) искусственное дыхание с использованием устройства для искусственного дыхания.
4.3. Мероприятия по обзорному осмотру пострадавшего и временной остановке наружного кровотечения:
а) обзорный осмотр пострадавшего на наличие кровотечений;
б) пальцевое прижатие артерии;
в) наложение жгута;
г) максимальное сгибание конечности в суставе;
д) прямое давление на рану;
е) наложение давящей повязки.
4.4. Мероприятия по подробному осмотру пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, и по оказанию первой помощи в случае выявления указанных состояний:
а) проведение осмотра головы;
б) проведение осмотра шеи;
в) проведение осмотра груди;
г) проведение осмотра спины;
д) проведение осмотра живота и таза;
е) проведение осмотра конечностей;
ж) наложение повязок при травмах различных областей тела, в том числе окклюзионной (герметизирующей) при ранении грудной клетки;
з) проведение иммобилизации (создание неподвижности конечностей наложением повязок и шин);
и) прекращение воздействия опасных химических веществ на пострадавшего (промывание желудка путем приема воды и вызывания рвоты, удаление с поврежденной поверхности и промывание поврежденной поверхности проточной водой);
к) местное охлаждение при травмах, термических ожогах и иных воздействиях высоких температур или теплового излучения;
л) термоизоляция при отморожениях и других эффектах воздействия низких температур.
5. Неверные действия при оказании первой помощи при ДТП или неоказание такой помощи до приезда скорой может привести к тому, что у пострадавшего существует реальная угроза здоровью.
5.1. За неоказание помощи больному существует статья 124 УК РФ, которая предусматривает различные виды ответственности.
Пункт 2.5. Правил дорожного движения обязывает водителя при ДТП оказать доврачебную помощь пострадавшим.
5.2. Также существует ответственность и по статье 125 УК РФ, согласно которой нельзя оставлять без помощи лицо, находящееся в опасном для жизни состоянии (более подробно – в тексте статьи).
6. Оказание первой помощи при ДТП сотрудниками ГИБДД.
Сотрудниками ГИБДД первая помощь пострадавшим в ДТП оказывается на основании Регламента для ГИБДД, утвержденного приказом МВД России от 23 августа 2017 года № 664 (раздел о выезде на место дорожно — транспортного происшествия).
